現在醫院的信息化以財政和藥房為中心的醫院信息體系建造,主 要體系包含:醫院信息辦理體系(HIS) ;醫院實驗室辦理體系(LIS).醫院影像歸檔與傳輸體系(PACS),完成了門診掛號、收費、藥房發藥、住院掛號、住院護理記賬辦理、住院藥房藥庫辦理的基本業務流程,保證了對患者費用的流程化辦理。
醫院現有信息化面對問題
1.只是局限于費用和藥品辦理,沒有為臨床服務時限全院同享;
2. HIS與LIS接口、 HIS與PACS接口僅限于控制漏費,不能較好的將數據回傳到臨床,不能對臨床診斷供給有效的支持;
3. 患者就診流程雜亂,繁瑣,患者標識不僅有不能前史就診信息相關
4.缺乏有效的用藥安全、抗生素運用、醫囑閉環辦理,大部分還是在人工干預;
5.科室、醫師藥品份額,醫保費用難以控制;
6.臨床病歷不標準、人工辦理流程不明確,工作流雜亂;
7.數據未完成同享,各體系之間僅限于科室之間的同享;
8.數據不能充分利用到院內輔佐決議計劃辦理,決議計劃剖析缺乏有力數據支持;
9.數據安全與患者隱私
10.機房網絡硬件需求改造進一 步完善
醫院信息化終究完成1.完成全院數據同享,完成HIS、臨床、LIS、PACS體系直接的數據交互和同享;2.樹立患者唯-性標識,完成患者在院就診記載的相關和歸并辦理;3. 樹立全流程辦理模式,簡化患者看診流程和等待時間;4.樹立抗生素運用,用藥安全辦理體系,完成醫囑的閉環辦理;5.通過體系管控醫師、科室用藥份額以及實時查詢科室農醫保費用份額;6.運用臨床信息體系辦理病歷,完成醫師自查、科主任審查、質控科質控、醫務科督查、病歷歸檔的全流程辦理模式;7.進行數據剖析,通過全院所有數據剖析樹立決議計劃剖析報表,為院內決議計劃辦理供給有效的數據依據;
數字化醫院所面對問題的處理方法
口打破信息孤島、數據獨立現狀,完成同享
口以財政為中心過渡到以臨床服務為中心的信息化建造
口處理醫院看病難,就診流程雜亂,便利患者,數據跟著患者走
口處理病歷不標準,標準合理用藥醫囑、處理醫療糾紛危險財政合理標準,防止漏計費,削減誤會與糾紛
口廉政用藥
口數據安全輔佐臨床工作知識庫
口利用信息化為決議計劃辦理服務0無線床邊醫療,數據間隔打破工作站0長途醫療與區域同享